界面新聞記者 | 李科文
界面新聞編輯 | 謝欣
2月25日午盤后，主動脈介入龍頭企業心脈醫療股價突然跳水。截至收盤，心脈醫療報價96.05元/股，跌9.45%。
消息面上，同日，河北省醫療保障局發布《河北省醫療保障局關于開展胸主動脈支架、腹主動脈支架兩類醫用耗材產品介紹的通知》（下簡稱：《通知》）。《通知》表示，為做好河北省牽頭胸主動脈支架、腹主動脈支架兩類醫用耗材集中帶量采購工作，確保集采工作公開、公正、科學、合理，現開展線下產品介紹。
這是省級層面首次單獨提出將胸主動脈支架和腹主動脈支架納入集中帶量采購。在此之前，2024年7月24日，據河北省醫保局，河北省將牽頭開展血管介入類耗材集采購工作，血流導向密網支架、栓塞微球、神經介入球囊擴張導管、胸主動脈支架、動脈擴張球囊、導引導管（外周血管介入）將被納入集采。其中胸主動脈支架包含在內。
此外，還需要注意的是，此次集采的具體覆蓋范圍與參與地區都尚未明確。
2月25日，界面新聞致電心脈醫療董秘辦，截至發稿未獲撥通。
胸主動脈支架和腹主動脈支架是血管內治療（EVAR/TEVAR）中的主流醫療器械，用于治療主動脈瘤、夾層和狹窄等主動脈疾病。可以將胸主動脈和腹主動脈比作兩段高速公路，其中胸主動脈支架（TEVAR）負責修補上半段，確保心臟到胸部的血流通暢；而腹主動脈支架（EVAR）則修補下半段，保障腹部及腿部的血液供應。
胸主動脈支架和腹主動脈支架是心脈醫療主要營收來源。心脈醫療的主動脈支架業務包括胸主動脈覆膜支架系統（Castor?分支型主動脈覆膜支架及輸送系統、Hercules?Low Profile直管型覆膜支架及輸送系統和Talos?直管型胸主動脈覆膜支架系統）、腹主動脈支架（Minos?腹主動脈覆膜支架及輸送系統、Aegis?分叉型大動脈覆膜支架及輸送系統和Hercules?分叉型覆膜支架及輸送系統）和球囊（Hercules?球囊擴張導管）。
據2024年半年報，2024年上半年，心脈醫療主動脈業務營收貢獻6.1億，占總營收的77.49%。
據財信證劵引用弗若斯特沙利文數據，2021年，中國主動脈腔內介入手術4.92萬臺，主動脈支架市場24億元，預計到2030年，我國主動脈腔內介入手術量將增長至18萬臺，按產品出廠價計算，主動脈腔內介入支架整體市場規模將增長至43.1億元，2021年至2030年CAGR為6.7%，其中到2030年胸主動脈介入支架市場規模將增長至22.9億元，腹主動脈介入支架市場規模將增長至20.2億元，胸、腹主動脈介入支架市場規模占比分別為53.2%和46.8%。
2021年，中國胸主動脈腔內介入手術中，國產產品手術量占比達60.2%，其中心脈醫療以32.4%的市場占比位居首位，領先于美敦力（24%）、先健科技（23%）和戈爾（10%）。在國內腹主動脈腔內介入手術市場，心脈醫療以23.1%的市場占比位居第二，僅次于美敦力的39%，戈爾（12%）和先健科技（11%）分列第三、第四。
高值耗材集采通過價格調控重塑行業生態，短期沖擊利潤但長期推動集中度提升。考慮到高值耗材集采普遍導致價格大幅壓縮，若胸主動脈支架和腹主動脈支架正式納入并落地，心脈醫療的產品售價和利潤空間在短期或將受到沖擊，對整體業績帶來不小壓力。
事實上，在此之前，心脈醫療已經歷因支架售價過高被國家醫保局點名質疑的事件。界面新聞曾報道，2024年8月19日，國家醫保局四問心脈醫療，要求正面回應創新支架是否有不當手段抬高價格。
國家醫保局當時表示，近日連續收到群眾信訪，反映心脈醫療的Castor胸主動脈覆膜支架及輸送系統（簡稱“Castor支架”）價格虛高。經初步核實并查詢公開信息，Castor支架（200mm長度）出廠價格約5萬元，但經代理商供應醫療機構后，價格超12萬元。此前初步約談后，心脈醫療提出價格調整計劃，但未改變價差顯著超出必要范圍等事實。
由此，國家醫保局以公開問詢方式請心脈醫療對Castor支架的價格、銷售情況、出廠價及終端價差的合理性、是否故意抬高價格等問題進行公開答復。這也是國家醫保局公眾號針對單個醫療器械產品的首份價格問詢函。
2024年8月23日，心脈醫療于官網掛出答復函，就四天前國家醫保局就該企業Castor支架的價格問題做出正式說明。其中，從結果上來看，據答復函，心脈醫療承諾，將Casto支架等系列胸主支架產品終端價格調整至7萬元左右或以下，降價幅度約40%左右或以上。
該事件在后續引發多家胸主動脈支架企業跟進大幅降價。2024年8月26日，國家醫保局公布了12家國內外醫療器械公司自主申報的胸主動脈覆膜支架最新終端掛網價格。
上述12家公司包括美敦力（上海）管理有限公司、北京有卓正聯醫療科技有限公司、上海微創心脈醫療科技（集團）股份有限公司、戈爾工業貿易有限公司、泰爾茂醫療產品（上海）有限公司、克萊立夫（北京）醫療器械有限公司、先健科技（深圳）有限公司、北京裕恒佳科技有限公司、北京華脈泰科醫療器械股份有限公司、北京中拓辰和醫療器械有限公司、杭州唯強醫療科技有限公司、湖南艾普特醫療器械有限公司。
其中，美敦力所有型號的胸主動脈覆膜支架價格均不超過59614元，心脈醫療三種耗材——Hercules LowProfile管型覆膜支架及輸送系統、Castor分支型主動脈覆膜支架及輸送系統、Talos直管型胸主動脈覆膜支架系統，價格最高的型號不高于69563元、價格最低的型號不高于15000元。整體而言，這12家企業的產品中，價格最高的型號也不超過8萬元。