記者 | 趙孟
編輯 | 翟瑞民
我國將建立對獨居、空巢等老年人群體的定期探訪關愛機制。日前，民政部等10部門聯合印發《關于開展特殊困難老年人探訪關愛服務的指導意見》（下稱《指導意見》）提出，開展探訪關愛服務是養老服務的重要內容，是支持家庭養老，幫助解決居家養老困難，預防和減少老年人居家養老安全風險，強化養老服務兜底線、保基本功能的重要工作。
《指導意見》明確，到2023年底前，基本建立特殊困難老年人探訪關愛服務機制，各?。ㄗ灾螀^、直轄市）結合實際出臺實施方案；到2024年底，探訪關愛服務普遍有效開展；到2025年底，確保特殊困難老年人月探訪率達到100%，失能老年人能夠得到有效幫扶，探訪關愛服務機制更加健全，老年人的獲得感、幸福感、安全感進一步增強。
特殊困難老年人不是特指某一類老年人，而是對面臨家庭和個人難以應對的貧困、疾病、失能、殘疾、無人照顧等困難和風險的老年群體的統稱，尚未有統一的法律政策規定。根據《指導意見》界定，特殊困難老年人指的是獨居、空巢、留守、失能、重殘、計劃生育特殊家庭等老年人。
南開大學經濟學院教授、南開大學老齡社會治理戰略研究中心主任原新向界面新聞介紹，《指導意見》是對《“十四五”民政事業發展規劃》和《“十四五”國家老齡事業發展和養老服務體系規劃》中有關養老工作要求的具體落實。按照中國養老體系建設規劃，90%的老年人將屬于居家養老，因此上門探訪關愛工作尤為重要，這也是建立老年友好型社會的重要舉措之一。
《指導意見》明確，探訪關愛服務是政府主導，社會共同參與，通過定期上門入戶、電話視頻、遠程監測等方式，了解掌握特殊困難老年人居家生活情況，督促贍養人、扶養人履行贍養、扶養義務，并根據實際需要提供政策宣傳講解、需求轉介和必要救援等服務的活動。
目前中國養老工作的重點，一方面是養老保障體系建設，即三支柱（有人認為是“五支柱”，包括養老金、企業年金和個人儲蓄性養老保險等）建設，以及完善長期照料保險；另一方面是養老服務體系建設，當前的要求是，加快建設居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系?！笆奈濉逼陂g養老工作的主要任務，是把這兩大體系完善起來。
原新介紹，按照總體目標，中國將建立“9073”養老模式，即90%的老年人居家養老，采取以家庭為基礎的居家養老，其本質是社會化養老；7%的老年人享受社區居家或部分時間集中的養老服務，如日間照料、夜間照料；3%的老年人入住養老機構，主要是失能半失能老人，養老機構提供專業化、職業化的養老服務。這其中，居家養老人群規模最大，探訪關愛服務機制的建立，是整個養老服務體系建設的重要環節。
目前中國有多少特殊困難老年人？原新認為，因老年人家庭是在動態變化的，比如家中成員存在亡故、失能等新情況，特殊困難老年人的數據也是動態變化的，所以此次《指導意見》要求開展摸底排查工作。未來也應該建立動態的統計機制，精確數據是提供精準服務和優質服務的前提。
界面新聞了解到，此前一些地方制定的針對農村“五保戶”、計劃生育特殊困難家庭（即失獨家庭）等相關政策中，已經包含探訪關愛等內容。不過對于其他留守、空巢、獨居等情況的老年人，這類照顧政策尚未覆蓋到。
西部某省一家養老機構負責人告訴界面新聞，該機構三年前開始為全縣“五保戶”和“三無人員”提供服務，每月上門4次，主要服務內容是衛生方面，包括“洗衣服、洗澡、以及室內外的衛生”，如果是緊急情況需要就醫，該機構也會提供車輛接送。據其介紹，他們在工作中也了解到，一些未被納入服務范圍的農村獨居老人，或子女不在身邊的留守老人，生活狀態不理想，也希望享受到養老服務。
此次出臺的《指導意見》提出了5項重點任務。首先是建立探訪關愛服務機制，要求各地開展特殊困難老年人摸底排查工作，并根據老年人實際情況、老年人或者其家庭成員的意愿，圍繞居家養老存在的困難或者安全風險，分類提供探訪關愛服務。
其次，要求各地結合當地實際，在堅持個人自愿前提下，以滿足實際需求為導向，著力解決老年人居家養老困難或者幫助化解安全風險。為充實探訪關愛服務力量，《指導意見》提出發揮養老服務機構專業優勢，采取政府購買服務等方式，通過社區日間照料中心等服務設施網絡開展探訪關愛服務。
《指導意見》還明確，要提升探訪關愛服務質量效率，研究制定探訪關愛服務標準規范，合理確定服務頻次，建立完善全國特殊困難老年人基礎數據庫，鼓勵開發面向老年人各種活動場景的技術應用等。
關于探訪關愛服務應急處置，《指導意見》也提出，探訪關愛服務人員在探訪過程中發現緊急問題時，應當第一時間協助撥打緊急求助電話，幫助聯系其家庭成員或者其他緊急聯系人，事后做好處置情況記錄歸檔。疫情常態化防控期間，發現服務對象有疑似癥狀的，要按照疫情防控要求及時處置等。
原新指出，因各地老齡化現狀、經濟發展水平、政府關注程度等存在差異，養老工作進展不會完全相同，國家部委層面聯合出臺指導意見，設定明確目標和具體要求，有助于各地加快養老服務體系建設。