2022年12月13日，國務院聯防聯控機制舉辦新聞發布會，介紹重點人群健康管理有關情況。老年人接種疫苗的安全性如何？老年人感染后居家治療該注意什么？孕產婦如果感染新冠病毒是否會影響胎兒？兒童發熱后什么情況下需要就醫？有關專家進行了詳細解答。

中國疾控中心免疫規劃首席專家王華慶介紹，新冠疫苗應用兩年多來，國務院聯防聯控機制一直對不良反應的發生情況進行監測，尤其是監測異常反應，從目前監測到的情況看，60歲及以上老年人接種新冠病毒疫苗后，不良反應總體報告發生率略低于60歲以下的人群，嚴重的不良反應發生率和其他人群發生的情況也基本類似，在百萬分之一以下。

北京醫院呼吸與危重癥醫學科主任李燕明介紹，“其實任何年齡段都可能會感染新冠病毒，但老年朋友一旦患病以后，較年輕朋友相對來說，重癥發生率比較高。對于這組特別需要保護的人群，預防是第一位的。”

王華慶介紹，疫苗接種之后要產生保護作用，需要一定的時間。一般接種疫苗之后能夠產生抗體是在一周到兩周的時間，全程免疫之后大概在4周左右能產生比較高水平的抗體。而加強免疫之后產生抗體的時間更快、更短、抗體水平也更高。這也進一步提示，沒有完成疫苗接種的老年人要盡快去接種疫苗，只有接種疫苗才會得到更好的保護。

老年人出現何種情況需要就醫？李燕明介紹，第一，癥狀持續或者加重，比如發熱持續甚至有加重傾向。第二，出現新的癥狀，比如出現了胸痛、呼吸困難、大小便失禁或者突然出現肢體不能運動，特別是單側肢體不能運動，或者不能進食、惡心嘔吐、嗜睡、不認人、定向障礙，這些都是危險的信號。另外，基礎疾病的加重，比如老年人本身有冠心病的，出現心絞痛，原來有慢阻肺病或哮喘，出現了慢阻肺病和哮喘的加重，加重的時候也是提示老年朋友需要就診。

對于孕產婦，北京大學第三醫院院長、中國工程院院士喬杰介紹，孕產婦感染新冠病毒之后，總體上發病率和癥狀的情況、病程的情況都和普通人群比較接近，癥狀主要還是上呼吸道感染，病程也基本是5-7天，重癥非常少。

喬杰介紹，“可能從目前情況來看，南方和北方變異的病毒株略有不同，北方略微干燥，天氣比較冷，病情略重，但病程基本在5-7天，個例的重癥主要和基礎病有關，比如原來有肝腎功能不好的、高血壓、糖尿病的，這些需要及時就診。”

孕產婦感染新冠病毒之后是否會傳遞給胎兒？喬杰表示，因為母體有胎盤這樣一個非常好的保護屏障，所以幾乎是不傳染給胎兒的。但是如果是產后，媽媽、寶寶在一起的話還是要注意隔離，寶媽在空間上最好和新生兒有一定的隔離或者戴N95口罩母乳喂養。

喬杰還介紹，當孕產婦出現發熱、干咳等呼吸道癥狀時，無論是不是新冠病毒感染，都可以多喝水、物理降溫，選擇孕產婦可以用中藥來對癥治療。如果選用退燒的西藥，超過38.5度以上，可以選用對乙酰氨基酚治療，這是對孕產婦相對安全的，特別要注意，選用退燒藥都選用單一的藥物，不要進行疊加，也可以減少可能的肝腎損害。

“特別注意的是，孕晚期的孕產婦還要監測胎動，在孕晚期每天可以監測一個小時。如果癥狀持續發熱3天以上，用了退燒藥沒有好轉，或者出現了胎動消失，出現胸痛、胸悶、腹痛等等，要及時和助產機構聯系，及時就診。”喬杰說。

對于兒童如何抵御新冠病毒的侵襲，北京兒童醫院主任醫師錢素云介紹，在沒有禁忌證的情況下，適齡兒童應該及時全程接種疫苗。現在對3歲以下的兒童還沒有推薦的新冠疫苗，家庭里共同居住者應該積極接種疫苗保護自己，以此對孩子也形成了間接保護。

如果孩子出現癥狀，什么情況下需要去醫院？錢素云介紹，發燒持續3天以上還沒有好轉的跡象；孩子精神不好，包括小嬰兒有時候哭鬧、煩燥、不好安撫，大一點孩子老是睡覺、沒精神、臉色不好；咳嗽進行性加重，比較頻繁，影響到日常生活和睡眠；孩子喘息、呼吸增快，甚至呼吸困難，明顯的聲音嘶啞等；意識障礙、驚厥，出現上述情況需馬上就診。

錢素云介紹，對于兒童用藥需要注意，像退熱藥物，不推薦、不主張兩種藥物同時服用，也沒必要交替服用。按照說明書適應的年齡段、推薦的劑量或者醫囑用藥，同時要注意兩次用藥之間的間隔時間。家長最好不要根據自己的經驗或者推測來給孩子用藥，因為小孩器官發育不太成熟，用藥應該更加規范和謹慎，如果自己拿不準的時候，可以通過遠程就診來得到專業人士的用藥指導和推薦。