2022年12月26日晚，國務院應對新型冠狀病毒感染疫情聯防聯控機制綜合組印發《關于對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”的總體方案》（簡稱《總體方案》）。

國家衛健委網站當晚發布《總體方案》解讀問答一文表示，當前，國內外專家普遍認為新冠病毒變異大方向是更低致病性、更趨向于上呼吸道感染和更短潛伏期。奧密克戎變異株成為全球流行優勢毒株，雖然感染人數多，但致病力較早期明顯下降，所致疾病將逐步演化為一種常見的呼吸道傳染病。

綜合考慮病毒特點、疫情形勢、疫苗接種、醫療資源準備和防控經驗等因素，我國已具備將新型冠狀病毒感染由“乙類甲管”調整為“乙類乙管”的基本條件。

《總體方案》中為何將“新冠肺炎”更名為“新型冠狀病毒感染”？文章表示，2020年1月20日，經報國務院批準后國家衛生健康委發布公告，將新型冠狀病毒肺炎（簡稱“新冠肺炎”）納入《中華人民共和國傳染病防治法》規定的乙類傳染病，并采取甲類傳染病的預防、控制措施。當時命名為“新冠肺炎”，主要考慮疫情初期病例大部分有肺炎表現。隨著奧密克戎變異株成為主要流行株以后，致病力減弱，僅有極少數病例有肺炎表現。考慮到肺炎僅反映了病毒感染后較為嚴重的患病狀況，不能概括所有感染者臨床特征，將“新冠肺炎”更名為“新型冠狀病毒感染”，更加符合目前的疾病特征和危害。

實施“乙類乙管”后具體工作如何安排？《總體方案》明確指出，2023年1月8日起，對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”。依據傳染病防治法，對新冠病毒感染者不再實行隔離措施，不再判定密切接觸者;不再劃定高低風險區；對新冠病毒感染者實施分級分類收治并適時調整醫療保障政策；檢測策略調整為“愿檢盡檢”；調整疫情信息發布頻次和內容。依據國境衛生檢疫法，不再對入境人員和貨物等采取檢疫傳染病管理措施。

新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”后，主要有哪些應對措施？

文章介紹，下一步的應對措施主要包括進一步提高老年人新冠病毒疫苗接種率，在重癥高風險人群中推動開展第二劑次加強免疫接種；做好新型冠狀病毒感染治療相關藥品和檢測試劑準備，滿足患者用藥和檢測需求；做好社區重點人群健康調查和分級服務，摸清轄區65歲及以上老年人合并相關基礎疾病和疫苗接種情況，提供分類分級健康服務；強化疫情監測與應對，研判疫情發展態勢，依法動態采取適當的限制聚集性活動和人員流動等措施壓制疫情高峰；優化中外人員往來管理，來華人員在行前48小時進行核酸檢測，取消入境后全員核酸檢測和集中隔離，取消“五個一”及客座率限制等國際客運航班數量管控措施；等等。

《總體方案》明確要求，縣級以上醫療機構按照三個月的日常使用量動態準備新型冠狀病毒感染相關中藥、抗新冠病毒小分子藥物、解熱和止咳等對癥治療藥物；按照分級分類診療要求，未合并嚴重基礎疾病的無癥狀感染者、輕型病例居家自我照護，基層的醫療衛生機構、藥品零售機構等也要做相應的準備以保證藥品的可及性，基層醫療衛生機構要按照服務人口數的15-20%動態準備新型冠狀病毒感染相關中藥、對癥治療藥物和抗原檢測試劑，人口稠密地區酌情增加。

針對新型冠狀病毒感染“乙類乙管”后哪些人群需要開展抗原或核酸檢測？《總體方案》規定，社區居民根據需要“愿檢盡檢”，不再開展全員核酸篩查。為保證居民檢測需求，要求社區保留一定數量的便民核酸檢測點，零售藥店、藥品網絡銷售電商等要充足供應抗原檢測試劑。

同時，對醫療機構收治的有發熱和呼吸道感染癥狀的門急診患者、具有重癥高風險的住院患者、有癥狀的醫務人員開展抗原或核酸檢測；疫情流行期間，對養老機構、社會福利機構等脆弱人群集中場所的工作人員和被照護人員，定期開展抗原或核酸檢測；社區65歲及以上老年人、長期血液透析患者、嚴重糖尿病患者等重癥高風險的社區居民、3歲及以下嬰幼兒，出現發熱等癥狀后及時指導開展抗原檢測，或前往社區設置的便民核酸檢測點進行核酸檢測。

解讀問答一文強調，需要指出的是，分區包片劃定的是責任范圍，并不意味著只負責劃定區域內患者的收治，任何醫院不得以劃定區域為理由推諉、拒收其他區域轉來的重癥患者。對三級醫院來說，劃定責任區域是相對的，落實首診負責和急危重癥搶救制度是絕對的。國務院聯防聯控機制醫療救治組將完善三級醫院收治老年重癥患者監督考核機制，建立三級醫院收治老年重癥患者和陽性患者“日報告”制度，并將收治情況納入三級公立醫院績效考核。

針對中外人員往來，按照《總體方案》明確，根據國際疫情形勢和各方面服務保障能力，有序恢復中國公民出境旅游。

同時，《總體方案》要求，來華人員在行前48小時進行核酸檢測，結果陰性者可來華，無需向我駐外使領館申請健康碼，將結果填入海關健康申明卡。如呈陽性，相關人員應在轉陰后再來華。取消入境后全員核酸檢測和集中隔離。健康申報正常且海關口岸常規檢疫無異常者，可放行進入社會面。取消“五個一”及客座率限制等國際客運航班數量管控措施。各航司繼續做好機上防疫，乘客乘機時須佩戴口罩。進一步優化復工復產、商務、留學、探親、團聚等外籍人士來華安排，提供相應簽證便利。逐步恢復水路、陸路口岸客運出入境。

解讀問答一文還表示，按照《總體方案》要求，新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”后，要繼續動態追蹤國內外病毒變異情況，評估病毒傳播力、致病力、免疫逃逸能力等特點變化，及時跟蹤研判并采取針對性措施。同時要監測社區人群感染水平，監控重點機構暴發疫情情況，動態掌握疫情規模、范圍、強度和病毒變異情況，研判疫情發展態勢。

此外，繼續依托全國傳染病網絡直報系統，對法定傳染病病例個案信息實時、在線監測。在疫情應對過程中要特別注意實時綜合評估疫情流行強度、醫療資源負荷和社會運行情況等，依法動態采取適當的限制聚集性活動和人員流動等措施壓制疫情高峰，最大程度保護人民生命安全和身體健康，最大限度減少疫情對經濟社會發展的影響。