記者 | 張倩楠
編輯 | 翟瑞民
2023年1月3日,國務院聯防聯控機制舉行新聞發布會,介紹中醫藥醫療救治工作有關情況。針對國家公布的中醫藥方存在南北地區差異,廣東省中醫院院長張忠德介紹,中醫藥在治療疾病和保障健康過程中,非常強調“三因制宜”(因時制宜、因地制宜、因人制宜),所以治療方面也要分開,按照中醫的群體辨證方案進行絕大多數患者的辨證治療。
此前在2022年12月29日,國務院聯防聯控機制印發了《關于在城鄉基層充分運用中藥湯劑開展新冠病毒感染治療工作的通知》,并且發布了治療新冠病毒感染的中藥協定方范例,其中包括了通用基礎方北方地區和南方地區的藥方。
其中指出,北方地區新冠病毒感染者有發熱等癥狀,協定處方(加味葛根湯):葛根15g,麻黃10g,生石膏20g,桂枝10g,白芍10g,生姜10g,大棗10g,桔梗15g,甘草10g。而南方地區新冠病毒感染者有發熱等癥狀,協定處方(加減銀翹散):金銀花15g,連翹15g,杏仁10g,牛蒡子10g,桔梗10g,甘草6g,葛根30g,北沙參10g,桑葉10g,藿香10g。
張忠德介紹,東北地區、北方地區季節寒冷,所以表現出來的寒象特別重,頭痛、喉嚨痛、全身關節酸痛這些癥狀比較多,怕冷。南方地區從10月底、11月份開始,還是比較熱,這一波疫情高峰期溫度還在28、30度以上,而且濕邪比較重,11月份幾場大雨以后,濕熱之邪特別重。再加上南方人的生活習慣,比較喜歡吃健脾溫補的藥,所以整個體質和環境因素濕熱比較重。
“北方這邊出現發熱、怕冷、身痛、沒有汗的比較多。南方地區高熱、喉嚨痛、咳嗽、有痰、大便不通的比較多。所以在治療方面分開來,按照中醫的群體辨證方案,來進行絕大多數患者的辨證治療?!睆堉业抡f,近三年以來,中醫藥在新冠病毒變異毒株重癥患者的治療中取得了非常好的效果。
國家中醫藥管理局副局長、中國中醫科學院院長、中國工程院院士黃璐琦在新聞發布會上介紹,新冠病毒感染實施“乙類乙管”之后,國家中醫藥管理局印發了《新冠病毒感染者居家中醫藥干預指引》,推薦70個中成藥供群眾居家治療使用,鼓勵各地制定治療新冠病毒感染癥狀的中藥協定處方,允許相關醫療機構中藥制劑在醫療機構間調劑使用,千方百計的擴大中醫藥的供給。
此外,全國迅速擴充中醫救治的醫療資源,加強中醫醫院的發熱門診、急診、肺病科、ICU等科室的建設。目前全國二級以上中醫院都設置了發熱門診,擴容了ICU床位。同時,開展醫療救治培訓,加強了重癥救治的力量,各中醫醫院還積極開展互聯網診療,緩解接診壓力。同時,統籌使用設施設備和調配醫護人員,提升醫療資源的利用效能。
對于藥品的供應和保障,黃璐琦介紹,在供應方面,國家中醫藥管理局積極配合相關部門,做好重點中藥的保障供應,配合工信部建立醫療物資生產保供的日調度機制,提供了相應的需求清單,統一調度重點醫療物資保障品種,摸清產能產量,推動企業穩產達產、擴能增產。
此外,推動多元化中藥產品的供給,針對不同癥狀推薦了多種可用中成藥。指導各地因地制宜制定防治方案、用藥指南和指引,擴大中藥選用范圍。推動支持中醫醫院、基層醫療機構加強院內制劑、協定處方的生產供應,加強中藥湯劑的使用,提供多元化的中藥選擇。
國家中醫藥管理局還要求中國中藥協會根據國家和各省所制定的防治方案、用藥指南和指引,以“保供應、保質量、穩價格”為重點,制定抗疫中藥“兩保一穩”清單,發布行業自律公約,保證中藥的生產。同時,密切跟蹤中藥材的市場情況。
黃璐琦稱,疫情發生以來,國家中醫藥管理局持續跟蹤全國中藥材市場,尤其是抗疫中藥材品種的供應和價格情況,科學研判抗疫中藥材的蘊藏量,加強對種植企業和農戶的引導,也引導中藥企業保持合理庫存,做好原料儲備,保證中藥的供應和生產。