記者 | 趙孟

編輯 | 翟瑞民

近日，四川省衛健委發布通知顯示，新版《四川省生育登記服務管理辦法》（簡稱《辦法》）自2023年2月15日起施行，有效期五年。《辦法》因取消了對登記對象是否結婚和生育數量的限制，引發關注。

生育登記是獲得生育服務的前提。當前四川省生育登記依據的仍是2019年出臺的《四川省生育登記服務辦法》，進行生育登記后將獲得《生育服務證》，孕婦憑借該證享受免費孕檢服務；此外，長期以來《生育服務證》也是獲得生育保險的條件。

據四川省衛健委網站消息，此次制定《辦法》旨在“建立健全人口監測和優生優育服務體系，提升基層服務管理水平，促進人口長期均衡發展。”《辦法》適用于雙方或一方為四川省戶籍人口，以及在四川省長期居住且持有本省《居住證》的非本省戶籍人口。

《辦法》明確，禁止在生育登記過程中收取費用或者搭車收費，不得將生育登記與入戶、入學等掛鉤。生育登記為即時登記，不得設置前置程序和附加條件，不得以生育登記為名實行審批或者變相審批。

相較2019年3月20日出臺的《四川省生育登記服務辦法》，《辦法》的多項修改值得關注。一是取消了是否結婚的限制，二是取消了生育數量的限制。

《辦法》第三條規定，“凡生育子女的公民，均應辦理生育登記。公民應當在生育前進行生育登記，生育前未登記的，可在生育后補登。”未對登記人員是否結婚或子女數做要求。

對此，四川省衛健委在解讀文章中表示，《辦法》取消了對登記對象是否結婚的限制條件，將生育登記的重心轉移到生育意愿和生育結果上來，回歸人口監測及生育服務本位。

此外，依據《辦法》規定，進行生育登記后，可以取得《生育登記憑證》。這意味著，原來的《生育服務證》，將被《生育登記憑證》取代。

據四川省衛健委官網信息，取得《生育登記憑證》后，可以享受到的免費服務包括婚前醫學檢查、孕前優生健康檢查、增補葉酸、新生兒疾病篩查項目等8項內容。

界面新聞注意到，《辦法》實施后，生育登記取消對是否結婚和生育數量的限制，不僅有利于非婚女性享受到免費孕檢服務，未來也有望改變非婚生育女性和生三個以上子女家庭無法報銷生育保險的現狀。

生育保險包含有生育醫療費用和生育津貼，其中生育醫療費用通常在當地醫院出院時結算，生育津貼由職工所在單位向醫保局申辦。

三孩生育政策出臺前，職工報銷生育保險需要提供的材料中，通常都需要“生育服務證”（通常稱“準生證”），而獲得該證的前提是符合計劃生育政策，非婚生育女性通常無法獲得生育服務證，因而無法享受生育保險。

三孩生育政策實施后，建立友好生育環境的呼聲高漲。國家醫保局待遇保障司副司長劉娟2022年8月曾在新聞發布會上表示，社會保險法遵循權利和義務對等原則，只要履行了生育保險的繳費責任，國家層面在待遇享受方面是沒有門檻的，而且在經辦服務清單上，關于享受生育保險生育津貼所需提供的相關材料，也不需要一些結婚證明、“生育證明”等前置證明。

此前，一些地方已經修改生育保險報銷政策。2022年11月，廣西自治區河池市明確，市內所有繳納生育保險費的參保人員均可報銷，對生育的孩次不做限定；非婚生育和生育三孩以上孩次的情形都可以報銷，并按險種標準獲得生育津貼。

界面新聞了解到，目前四川省內對保險生育報銷的規定，各地州市有所不同。成都、綿陽等地醫保局人士表示，當地已經取消了提供《生育服務證》的要求，非婚生育女性也可以享受生育保險報銷政策；而涼山州、甘孜州等地醫保局表示，報銷生育保險時仍需要提供《生育服務證》。

涼山州醫保局工作人員表示，目前他們收到的執行文件上依然要求，報銷生育保險必須符合《四川省人口與計劃生育條例》，系統里依然需要錄入《生育服務證》編號。如果沒有《生育服務證》，只能獲得98天的生育津貼，有《生育服務證》則可以增加60天，即獲得158天的生育津貼。

這意味著，《辦法》實施后，《生育服務證》將變更為《生育登記憑證》，由于非婚生育女性和生三個以上子女家庭也可以取得《生育登記憑證》，一些報銷生育保險時仍要求提供“準生證”的州市，也需要為非婚生育女性報銷生育保險。