文|氨基觀察
對于TIGIT這一靶點而言,2022年可以說是艱辛的一年。
這一年,TIGIT靶點的風向標羅氏頻頻失利,給TIGIT的研發之路蒙上一層晦暗的色彩。
不過,對于創新藥研發而言,九死一生是常態。所以即便風向標岌岌可危后,仍有藥企在繼續著TIGIT的探索,比如阿斯利康、吉利德、葛蘭素史克等大藥企。
當然了,面對潛在的風險,有人堅持自然也有人撤退,比如百時美施貴寶,毅然決然的選擇放棄。
總的來看,選擇繼續TIGIT研發的大藥企還是占到了多數。看來,在多數大藥企眼中,TIGIT仍然可以再搶救一下。
01 阿斯利康、葛蘭素史克繼續向前
2022年,TIGIT靶點先后遭遇兩次打擊。
先是2022年3月,羅氏宣布PD-L1+TIGIT+化療聯合治療小細胞肺癌的III期臨床未達到PFS和OS共同主要終點。
緊接著,2022年5月,羅氏再次宣布,PD-L1+TIGIT聯合治療PD-L1高表達非小細胞肺癌的三期臨床失敗,未能達到PFS主要終點。
領頭藥企在兩項關鍵臨床試驗的失敗,無疑給TIGIT的未來增添了巨大的不確定性。不過,大部分大藥廠依然對其充滿期待。
即便在兩度遭受打擊后,羅氏仍然未放棄對TIGIT的押注。
羅氏表示,將繼續TIGIT的研究,直到總生存期結果出爐,同時其針對一線食管鱗癌適應癥的 SKYSCRAPER-08 三期臨床研究將公布中國人群結果。此外在對2023年的展望中,羅氏也把TIGIT資產列在值得關注的計劃內。
同樣繼續前行的,還有吉利德。
2022年12月19日,吉利德/Arcus發布的TIGIT/PD-L1聯合療法的ARC-7二期臨床結果。從結果來看,ARC-7臨床數據積極。
與 PD-1抑制劑zimberelimab 作為單一療法相比,三個治療組zimberelimab單藥、zimberelimab/domvanalimab(TIGIT)雙藥、zimberelimab/domvanalimab/ etrumadenant三藥,均達到客觀緩解率和無進展生存期。
默沙東針對TIGIT單抗的研發同樣在繼續中。目前默沙東TIGIT單抗+K藥+化療的臨床試驗已進入臨床三期。
在羅氏失敗后,葛蘭素史克與合作伙伴iTeos重新評估了TIGIT項目,最終還是決定繼續TIGIT項目。
根據iTeos公布2022年財報,其正在努力將TIGIT單抗EOS-448與葛蘭素史克的 PD-1抑制劑Jemperli 聯合療法推進三期。
阿斯利康則選擇了另一條通向TIGIT的道路,雙抗。
2月14日,阿斯利康合作伙伴Compugen發布消息稱,二者合作的PD-1/TIGIT雙特異性抗體COM902預計將于今年進入3期。
那么,雙抗能帶領TIGIT走出陰霾嗎?我們期待阿斯利康的答案。
02 百時美施貴寶撤退、諾華延期
不過,面對羅氏的失敗,并不是所有的藥企都能持續頭鐵的繼續下去。
比如,百時美施貴寶在潛在的風險面前,就選擇了撤退。
2月,百時美施貴寶在公布財報時透露,決定終止TIGIT抑制劑BMS-986207的II期臨床試驗,該藥是與CTLA-4抑制劑Yervoy、PD-1抑制劑Opdivo構成三聯療法的一部分。
百時美施貴寶首席醫學官Samit Hirawat透露,他們在聯合用藥時觀察到了毒性,出于安全考慮,百時美施貴寶決定終止這項試驗。
另一家大藥企諾華,雖然沒有放棄TIGIT單抗的研發,但其研發TIGIT的進度卻放慢了。
諾華的TIGIT單抗,是通過百濟神州授權獲得。諾華曾計劃在2022年底開始一項TIGIT的III期研究,用于治療實體瘤,但是這項研究并未如期進行。
不過,諾華也并未放棄TIGIT單抗,其計劃將在2023年開展非小細胞肺癌一線療法的TIGIT + PD-1+化療的III期聯合研究。